女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎(pelvic inflammatory disease)。盆腔炎为妇科的常见病。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。盆腔炎性疾病主要包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎或脓肿、输卵管卵巢炎或脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔脓肿和盆腔腹膜炎等。常见的病原体有葡萄球菌属、链球菌属、大肠埃希菌和淋病奈瑟球菌等需氧菌，脆弱拟杆菌、消化链球菌、产气荚膜杆菌等厌氧菌，以及沙眼衣原体、解脲脲原体和病毒等, 其中性传播病原体造成盆腔炎性疾病，导致输卵管阻塞与粘连成为50%女性不育的原因。
阴道菌群与盆腔炎
阴道菌群 ：正常情况下有需氧菌与厌氧菌寄居于阴道内，形成阴道菌群。需氧菌包括：阴道杆菌（占优势）、棒杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌和加德纳尔菌。厌氧菌包括消化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌和mobiluncus菌等。此外还有支原体及念珠菌。阴道与这些菌群形成一种平衡的状态。当机体免疫力低下，内分泌水平变化或外来某种因素（组织损伤、性交等）破坏了这种生态平衡，这些阴道的菌群便会冲破阴道屏障而引起感染，成为致病菌。引起盆腔炎的病原体有两个来源，即来自原寄居干阴道内的菌群，或来自外界的致病菌或性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体等。
急性盆腔炎
急性盆腔炎发病急，病情较重。临床表现为发冷发烧,小腹痛，伴有心率快，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时有高热、头痛、寒战、食欲不振、小腹涨痛、压痛、腰部酸痛等，白带呈黄色并有味。有腹膜炎时，出现恶心、腹涨、呕吐、腹泻症状。有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。急性盆腔炎的治疗必需及时、彻底。
急性盆腔炎的化验检查: 取阴道、宫颈管分泌物或后穹窿穿刺所得到的腹腔液直接涂片和病原体培养,找出致病体原体; 超声波检查对于识别来输卵管卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性,但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征; 男性伴侣的检查有助于女性盆腔炎的诊断, 如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，则对减少复发是非常有意义的。
慢性盆腔炎
慢性盆腔炎的诊断并不困难，根据病史、症状和体征，一般即可做出诊断。
主要症状：腰骶部疼痛或下腹痛、或因长时间站立，过劳性交，或经前期加重，重者影响工作。或有白带增多、月经紊乱、经血量痛经，性感不快,输卵管阻塞、不孕等。日久或有体质虚弱，精神压力大、常合并神经衰弱。
主要体征：子宫多后倾、活动受限或粘连固定；或输卵管增粗压痛；或触及囊性包块；或子宫旁片状增厚压痛等。
盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织常见的有以下类型：
一、输卵管炎：是盆腔炎中最为常见的。输卵管粘膜与间质因炎症破坏，使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连，形成质硬而固定的肿块。
二、慢性盆腔结缔组织炎：炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁，子宫固定不动或被牵向患侧。
三、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿：输卵管发炎后，伞端粘连闭锁，管壁渗出浆液性液体，潴溜于管腔内形成输卵管积水。有些输卵管积脓的脓液吸收后，也可形成输卵管积水。如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。
